Region Örebro län varnar för en ovanligt tidig ökning av TBE-fall i år, men kan samtidigt inte säga hur många i länet som faktiskt är vaccinerade. SVT Nyheter Örebro rapporterar att regionen uppskattar täckningen till 30–40 procent, men att någon exakt siffra saknas eftersom det inte finns ett fullständigt gemensamt vaccinationsregister för Sveriges invånare.
Det lämnar ett märkligt läge: invånarna uppmanas att ta ansvar för skyddet mot en fästingburen sjukdom som kan ge allvarlig infektion i hjärna och hjärnhinnor, medan regionen själv arbetar med en uppskattning på tiotals procentenheter. I praktiken sprids TBE-vaccinationerna mellan vårdcentraler, privata mottagningar och andra aktörer, ofta med egen betalning från patienten. När registreringen inte följer med hela vägen blir det svårt att veta om rekommendationerna når rätt grupper, om täckningen ökar eller om vissa delar av länet halkar efter. För den som rör sig i skog och mark spelar det mindre roll vilken huvudman som satte sprutan; när fallen kommer hamnar ansvaret ändå hos sjukvården.
Det här är också en kostnadsfråga som sällan syns i varningarna. Vaccination betalas i många fall av den enskilde, medan vårdinsatserna när människor blir sjuka landar i den gemensamma budgeten. Om regionen inte kan följa grundläget blir det svårare att räkna på vad uteblivet skydd faktiskt kostar i vård, sjukskrivningar och förlorad arbetsförmåga. I ett län där friluftsliv inte är ett marknadsföringsord utan vardag för jägare, skogsägare, barnfamiljer och folk som arbetar utomhus blir den blinda fläcken konkret. Regionen vet att smittan ökar tidigt. Regionen vet inte hur stort skyddet är.
Det är en torr uppgift, men den säger något om hur folkhälsostyrningen fungerar när flera aktörer tar betalt, ger vård och registrerar var för sig. När fästingsäsongen börjar tidigare än väntat står regionen med varningar i handen och en uppskattning i stället för en siffra.
Källor: SVT Nyheter Örebro